近日，武汉市第六医院（江汉大学附属医院）泌尿外科第一主任陈方敏教授团队成功为一名六旬患者开展3D腹腔镜下右肾癌根治+下腔静脉癌栓取出术。该手术被誉为天花板级高难度术式，凭借微创精准的治疗方案，患者术后恢复快，仅7天顺利康复出院，获得患者及家属高度好评。
据悉，患者岳爹爹（化姓）体检时发现右肾占位包块，忧心不已，经亲友推荐慕名前往武汉市第六医院泌尿外科陈方敏教授门诊就诊。入院后，经系统影像学检查，患者被精准确诊为右肾癌合并下腔静脉癌栓、梅奥分级1级。
据介绍，肾癌合并下腔静脉癌栓临床发生率仅4%—10%，是泌尿外科公认的天花板级疑难手术。该手术具备险、难、高、搏四大特点，下腔静脉是人体血液回流核心主干道，术中极易出现癌栓脱落引发致死性肺栓塞、血管破裂大出血等致命风险，且解剖操作精细复杂、技术门槛极高，国内开展此术式医院并不多。患者若错失手术时机，中位生存时间仅5个月，完整切除肿瘤及癌栓后，五年肿瘤特异性生存率可达40%—60%。
为保障手术安全高效开展，科室开展病例大查房研讨，联合全院MDT多学科团队制定个性化手术方案，完善术前各项准备。手术中，陈方敏教授带领张璐、杨智、吴文松医师团队，在麻醉科手术室全力配合下，精准精细操作，历时3小时顺利完成手术，术中出血量不足300毫升。
术后，患者次日即可排气、下床活动。病理确诊为右肾透明细胞癌，所有手术切缘均为阴性，实现肿瘤完整根治。依据权威诊疗指南，患者无需后续放化疗，只需定期复查随访即可。
陈方敏提醒，此类高危肿瘤早期无典型症状，不易察觉。市民需重视每年常规体检，实现疾病早发现、早诊断、早治疗，最大程度保障生命健康。
