又到痛风多发季,别拿自己的身体开玩笑|武汉德馨中医
入夏,很多人进入了啤酒加烧烤的欢畅时段,但却没注意到,这也是中医痛风门诊最为忙碌的时候。很多人认为痛风“痛了才治,不痛就好”,结果年年发作、年年受罪,甚至认为坚持服药是医生为“多收钱”。殊不知,痛风作为一种慢性代谢性疾病,中医治疗恰恰最讲究“疗程”二字。
痛风属中医“痹证”“历节”范畴,典型表现为第一跖趾关节或踝、膝关节突然红肿热痛,痛如刀割,常在夜间骤然发作,遇风闻响都可加剧,故称“痛风”。其病根并非只管一痛——“湿热是泛滥的洪水,脾肾虚弱则是年久失修的堤坝”。只止痛不治本,等于只堵门口不修堤坝,来年雨季必再遭殃。
根据《痛风及高尿酸血症中西医结合诊疗指南》,治痛风必须辨证施治,根据病情缓急分阶段、按疗程推进:
关节红肿灼热剧痛,当“急则治其标”。中药以四妙散为基础方清热利湿、通络止痛;配合针灸于商丘、太冲等穴疏经止痛。此阶段一般需坚持1—2周,以疼痛完全缓解为疗程终点。
疼痛消失不等于病好了,接下来必须进入第二疗程——缓解期“治本”。此期以“健脾补肾、祛湿泄浊”为核心,常用党参、黄芪、白术、茯苓等健脾益气,配合土茯苓、萆薢等促进尿酸排泄。这一疗程通常需持续2—3个月。
做完缓解期的治疗后,整个治并没有结疗法,还需第三疗程——慢性期“固本”,以温阳化湿、活血通络为主,佐以虫类药散结通络。
不少患者急性期痛消即停药,结果脾肾仍虚、尿酸不达标,来年必复发。此外,治疗期间,日常养护同样重要:严格低嘌呤饮食,禁酒、限海鲜内脏,每日饮水2000毫升以上。痛在关节,根在脾肾,请把“三个疗程”刻在心里,莫让误解毁了健康。