微创拆“弹” 精准克“瘤”——武汉市第五医院(西院)普外科成功完成一例胃间质瘤切除术,靶向联合微创守护患者健康

  近日，武汉市第五医院普外科团队成功为一名女性患者实施了胃间质瘤切除术。手术过程顺利，患者术后恢复良好。此次手术不仅解除了患者的病痛，也再次验证了我院普外科在胃肠道肿瘤微创治疗领域的先进技术与丰富经验。

01 病例故事：体检发现胃里有个“隐藏的麻烦”

  数月前，患者李女士（化名）在一次常规体检的胃镜检查中，发现胃壁上有一个隆起性病变。虽然平时并没有什么明显的腹痛或消化道不适，但这一意外发现让她寝食难安、忧心忡忡。在亲友的推荐下，她慕名来到武汉市第五医院普外科就诊。

  接诊后，我院普外科专家团队高度重视。针对李女士的病情，团队进行了全面细致的术前评估，并借助超声内镜、增强CT等影像学检查手段，精准评估了肿瘤的位置、大小及侵犯深度。在龚小军主任医师的带领下，团队为李女士制定了周密的手术方案。凭借娴熟的腹腔镜技术和精准的解剖操作，手术团队成功为李女士完整切除了肿瘤，术中出血极少，周围正常组织得到了最大程度的保留。

  术后病理及免疫组化检测证实，该肿瘤为胃肠间质瘤（GIST）。由于发现得早、切除得彻底，且危险度分级较低，李女士术后恢复顺利，已康复出院，回归正常生活。

02 科普新知：胃间质瘤 ≠ 胃癌，规范诊疗是关键

  很多患者在体检发现胃部占位时，第一反应就是“我是不是得了胃癌？”其实，胃黏膜下隆起性病变中相当一部分是“胃肠间质瘤（GIST）” ——它是一种起源于胃肠道壁中Cajal间质细胞的肿瘤，与我们通常所说的胃癌或肠癌是完全不同的疾病。

胃肠间质瘤有哪些特点？

·善于“隐藏”：大多数患者在起病初期无症状或仅有轻微的腹部不适，常见表现包括腹部不适、腹痛，其次为肿瘤出血以及相关性贫血，同时还可以表现为消化不良、腹胀等。

·严重性与发病率不容小觑：胃肠间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，胃和小肠是最常见的原发部位。它在国际上虽属于罕见肿瘤，但中国人口基数大，每年依然有2至3万人发病，多见于50至70岁的中老年人。

·不能放化疗： GIST对传统的放疗和化疗不敏感，外科手术是局限性GIST的首选根治手段

·辅助治疗重要：此外，对于中危或高危的患者，术后还需要辅以靶向药物治疗（如伊马替尼）来显著降低复发风险。同时，针对肿瘤较大或无法立即手术的患者，还可以先用靶向药物让肿瘤缩小，变难治为可治。

03 技术领航：微创技术精准拆“弹”，多学科联合守护生命

  面对胃肠间质瘤，早发现、早诊断、规范治疗是核心原则。过去很多人一想到开腹手术就打退堂鼓，如今，随着微创技术的蓬勃发展，绝大部分胃间质瘤都可以通过腹腔镜微创手术完成，只需在腹部开几个小孔，即可实现完整切除，具有创伤小、出血少、恢复快等显著优势。

  目前，国内一共批准了5种靶向药用于胃肠间质瘤的治疗，其中伊马替尼是一线核心药物。随着瑞派替尼等新药被纳入国家医保药品目录，更多晚期患者也能享受到有效治疗，实现长期带瘤生存。武汉市第五医院普外科作为医院重点发展学科，在胃肠道肿瘤治疗方面积累了深厚底蕴。科室团队在胃癌、结直肠恶性肿瘤、胃肠道间质瘤的外科规范化治疗和微创治疗方面均颇有建。

硬核团队，实力护航

  近期，武汉大学人民医院肝胆胰外科陶京教授正式签约加盟武汉市第五医院，担任普外科首席专家。陶京教授在复杂肝胆胰疾病诊治及微创手术领域具有深厚造诣，近年来他带领普外科团队连续攻克了多例高难度手术，包括全腹腔镜下胰十二指肠切除术等，该手术被公认为腹部外科的“珠穆朗峰”

  依托陶京教授、龚小军主任医师组成的普外科专家团队，并联合麻醉科、肿瘤科、放射科等科室推行多学科会诊模式，医院打造了一套“影像精准评估+微创手术根治+靶向药物巩固”的全病程管理体系，能够为胃肠间质瘤患者提供最为优化、规范的个体化治疗方案。

04 展望与呼吁：科学面对，无需过度恐慌

  只要遵从专业医生的建议，通过科学的术前管理、高难度的微创外科根治以及后续靶向药物的保驾护航，绝大多数的早期患者完全可以达到治愈效果。特别是像李女士这样的低危患者，效果非常好，可以恢复正常生活和工作-。即便是针对部分高危或发现较晚的患者，通过个体化的综合治疗，临床生存期显著延长，患者也能获得较高的生活质量。

  胃间质瘤虽然“狡猾”、善于伪装，但它也是不幸中的“万幸”——因为有明确的靶点、先进的微创技术和有效的靶向药物。武汉市第五医院普外科提醒广大市民：如出现不明原因的腹痛、黑便、贫血或体检发现胃部可疑肿物，请务必尽早到正规医院专科就诊。

  如果您有相关就医需求或健康咨询，欢迎关注“武汉市第五医院”官方微信公众号或拨打普外科咨询电话进行预约就诊。