多饮多尿何意味?仙桃一医识破少年“怪病”真相

多饮多尿何意味？

仙桃一医识破少年“怪病”真相

13岁的小杰（化名）近两年来长期被异常口渴、多饮多尿所困扰，甚至有时候来不及上厕所还会出现尿失禁。其每日尿量可达4000毫升以上，严重影响了正常的睡眠与学习。在辗转多家医疗机构未果后，父母带他来到市一医就诊。

儿科医生接诊后，在详细查体中发现，小杰身高仅为144厘米，低于同龄儿童正常范围。结合其每日尿量及尿比重低至1.000等关键线索，团队意识到这可能并非普通情况。为明确病因，儿科迅速启动多学科协作机制，联合放射影像科、医学检验科进行诊疗，为小杰安排了系统的专项检查。

经过禁水-加压素试验、动态生长激素激发试验（峰值＜5ng/mL）及垂体磁共振检查，最终精准锁定病因，确诊其为“中枢性尿崩症合并生长激素缺乏症”。

中枢性尿崩症是由于脑垂体分泌抗利尿激素不足，导致肾脏无法浓缩尿液，从而引起多尿、多饮。若长期得不到控制，可能造成电解质紊乱、肾积水甚至肾功能损害。而生长激素缺乏则直接影响儿童的骨骼生长，导致生长发育显著迟缓。二者并存，使得病情更为隐蔽与复杂。

确诊后，儿科团队立即为小杰制定了综合治疗方案。通过使用去氨加压素控制多尿症状，并同步启动生长激素替代治疗以追赶生长。医生向家长说明，由于发现与干预较为及时，小杰尚未出现肾功能不全等严重并发症，从而避免了远期风险，预后良好。

经过规范治疗，小杰的多饮多尿症状很快得到显著改善，夜间不再频繁起夜，白天也能专心学习，整个人恢复了往日的开朗与活力。此例复杂病例的成功诊治，充分体现了医院儿科团队在识别疑难症状、依托多学科协作进行精准鉴别诊断与早期系统干预方面的综合实力。

市一医专家提醒广大家长朋友，若孩子出现持续性的烦渴、多饮、多尿（尤其夜尿增多），并伴有少汗、皮肤干燥、苍白、精神萎靡、食欲不佳、体重增长缓慢或身高落后于同龄儿等表现，需引起重视，及时带孩子到儿科门诊就诊。儿童尿崩症若能及早识别并规范治疗，绝大多数患儿的生活质量与生长发育都能得到有效保障，回归健康成长轨道。

仙桃市第一人民医院儿科始建于1981年，历经几代医务工作者的不懈耕耘，目前已发展成为技术扎实、学术领先、医教研协同发展的仙桃市儿科专业技术指导中心。科室于2012年获评湖北省县级临床重点专科，2019年被授予“中国儿童生长发育健康科普示范基地”，2022年获评湖北省临床重点专科，2023年4月加入“湖北省儿童医学中心同济儿童专病联盟”，同年6月成功创建儿科专科护士培训基地。同时科室也是湖北省儿童医学中心联盟单位、儿科疾病规范化诊治技术专科基地联盟成员，并承担仙桃市儿童诊疗中心与技术指导中心职责。

依托综合医院整体优势，儿科积极推进多学科诊疗模式，组建多个MDT团队，擅长诊治各类儿科危重症，包括呼吸衰竭、感染性休克、急性中毒、弥散性血管内凝血、癫痫持续状态、重症肺炎、糖尿病酮症酸中毒、重度溶血性贫血等，并实施系统化专业护理。在哮喘、糖尿病、甲状腺功能亢进、矮小症、性早熟、肾病综合征、肾小球肾炎等疾病方面，开展精细化、规范化的诊断与治疗。

儿科全体医护人员始终秉持“以患儿为中心，以质量为核心”的服务宗旨，致力于为儿童提供优质、全面的医疗护理服务，全心全力守护每一位孩子的健康成长。