小小结石,可能致命|泌尿结石|败血症|武汉德馨医院

歌手温岚因结石引发败血症，在ICU抢救10天后才脱离危险。这则新闻让很多人第一次意识到：一颗不起眼的结石，真的会危及生命。

作为泌尿外科医生，见过太多类似惊险案例。输尿管结石嵌顿后，尿液无法排出，造成肾积水；积水中细菌迅速繁殖，形成脓液。当肾盂内压力升高到一定程度，细菌和毒素就会被“压”进血液，引发全身性感染风暴——这就是“尿源性脓毒血症”，或称败血症。其死亡率高达20%～40%，若未及时干预，6小时内死亡率可超过50%。

有结石病史的人，风险尤其高。我国《泌尿系结石诊断治疗指南（2022版）》指出，泌尿系结石5年复发率高达50%，10年高达90%。结石表面粗糙，极易附着细菌；即使平时不疼，细菌也可能长期潜伏。一旦结石移动引起梗阻，就可能诱发严重感染。

因此，结石患者务必做好三件事：

那颗让你半辈子不得安宁的结石，可能没有“长大”，却可能“夺命”。这不是危言耸听，ICU里的每一位患者，最初都是这样想的。