反复口臭、胃胀别大意,武汉李海鹏医生:警惕幽门螺杆菌感染!

幽门螺杆菌是一种主要定植在胃黏膜的革兰氏阴性菌，其与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病的发生密切相关。其中，胃癌是最为严重的并发症之一。

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感染幽门螺杆菌后，胃黏膜就会进入慢性胃炎状态，几乎所有十二指肠溃疡和大多数的胃溃疡，其罪魁祸首都是幽门螺杆菌。更少数的幽门螺杆菌感染者最终会引发胃癌。

①上腹部疼痛与不适

这是幽门螺杆菌感染较典型的症状之一。患者常感到上腹部（心窝处）出现隐痛、胀痛或烧灼样疼痛。疼痛可能没有明显规律，有时在空腹时加重，有时在进食后加剧，也可能在夜间发作。这种疼痛多与细菌损伤胃黏膜、引发胃炎或消化性溃疡有关。

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②消化不良与腹胀

感染幽门螺杆菌后，胃部的消化功能可能受到影响。患者常出现餐后饱胀、早饱感（吃一点就饱了）、嗳气（打嗝）频繁等症状。食物在胃内停留时间延长，难以被充分消化，导致腹部胀满不适，甚至伴有恶心感。

③顽固性口臭

幽门螺杆菌不仅存在于胃内，也可能在口腔牙菌斑中存活。细菌在代谢过程中会产生带有刺激性气味的气体，这种口臭通过常规刷牙、漱口难以消除，成为困扰患者社交的顽固问题。

④反酸与烧心

细菌感染可能刺激胃酸分泌增多，导致胃内容物反流至食管，引起胸骨后或心窝处的烧灼感（烧心），并伴有反酸，感觉有酸性液体涌入口腔。症状在夜间平卧时可能加重。

⑤其他伴随症状

部分患者可能出现食欲减退、体重不明原因下降。长期感染若引发胃溃疡或十二指肠溃疡，可能导致消化道出血，表现为黑便（柏油样便）或呕血。此外，慢性失血还可能引起缺铁性贫血，出现乏力、面色苍白等症状。

①侵入式检查-胃镜活检

胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以“顺手”取一些组织做活检，在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。

②非侵入式检查

碳13/14呼气试验是筛查幽门螺旋杆菌的金标准，检查方式很简单，吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

提醒大家：经常出现胃痛、胃胀、反酸、烧心、口臭、口苦等胃部不适症状的人群，以及有胃癌家族史的人群，更应提高警惕，定期到医院进行检测。一旦检测出感染幽门螺杆菌，要及时在医生的指导下进行规范治疗，避免病情进一步发展。