脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，表现为脊柱的一个或多个节段向侧方弯曲（通常呈“C”形或“S”形），并可能伴随椎体的旋转和生理曲度的异常。脊柱侧弯的类型包括：特发性、先天性、综合征型脊柱侧弯等。
其中，青少年特发性脊柱侧弯（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）是最为常见的类型。根据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会前期流调数据，结合权威杂志、国内专家共识，预计目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已超过500万，并且在以每年30万左右的速度递增。 近年来，脊柱侧弯已成为继近视、肥胖之后，中国儿童的第三大健康问题，严重威胁着儿童青少年身心健康。
家长可以通过“四横一竖”的方法观察孩子的后背是不是对称的，看两个肩膀是不是等高，两个肩胛骨下角是不是等高，两个腰窝是不是对称，骨盆两侧髂嵴高度是不是一致，以及棘突连线是否在正中线。也可以通过前屈试验进行自我筛查。筛查步骤如下 ：
1. 脚跟并拢，双腿伸直。
2. 向前弯腰90°，双手自然下垂（如跳水姿势）。
3. 从背后观察背部是否对称。
正常表现：背部两侧（肋骨、腰部）对称无隆起。
异常表现：一侧肋骨或腰部明显隆起（“剃刀背”征象），可能提示脊柱侧弯。
青少年脊柱侧弯是多因素作用的结果，包括如下原因：
❖ 坐姿不良：不少孩子喜欢在写作业时会趴在桌子上或者驼着背或跷腿。孩子在翘腿时，因骨盆转动连带着脊柱也会跟着转动并形成侧弯。长期以往，就会出现骨盆不平衡、脊椎侧弯等问题。
❖ 长期单肩背书包：长期单肩承受重力，容易损害肩颈部的肌肉，引起肩酸背痛，也会导致脊柱受力不均，引发颈椎病。
❖ 走路姿势不正确：有的孩子在走路时会脚趾会向内、向外旋转，也就是我们常说的内八或者外八。脚趾向内、向外旋转时，其髌骨也会因此改变运动轨迹，最终造成骨盆倾斜，在代偿作用下形成脊柱侧弯。
❖异常足型：扁平足、高弓足由于足底压力分布失衡，进而影响身体生理曲度，导致脊柱侧弯发生。要知道足是身体的“地基”，日常生活中，下肢关节承载人体主要重量。由于孩子在行走中足底压力发生了变化，其人体力线也会由下而上发生改变。在代偿的作用下会从足部向上延伸，最终导致骨骼关节位移，形成脊柱侧弯。而在孩子成长过程中，许多家长对孩子一些错误的坐姿或者走路的姿态丝毫不在意，觉得无关紧要。但这些“小事”往往是孩子发生脊柱侧弯的重要原因。
❖ 其他因素：如缺乏运动及营养不良。
当孩子的脊柱发生侧弯，不仅会导致身体外形发生变化，还会伴随其他不良影响：
❖ 影响心肺功能：如果侧弯发生在胸椎，会造成胸廓畸形，严重压迫心肺，影响心肺功能，造成呼吸障碍，严重者会危及生命。
❖ 影响身高：同样的脊柱长度，弯曲的脊柱会让身高“缩水”。
❖ 影响身体形态：脊柱侧弯的孩子，会出现高低肩、驼背，走路时甚至会高低脚，严重影响身姿体态。
❖ 引发身体疼痛: 如果侧弯发生在腰椎，两侧竖脊肌的肌力失衡，容易引起腰背部酸痛。成年以后，容易出现神经受压、椎管狭窄等情况，引发退化性关节炎、骨刺、慢性背痛，严重影响生活质量。还容易使孩子产生自卑、抑郁等心理问题。
脊柱侧弯早发现、早治疗是关键，可以防止畸形进一步发展严重。脊柱侧弯治疗分为两大类，即非手术治疗和手术治疗，具体根据脊柱侧弯的程度来决定。
☑如Cobb角＜20°，需严密观察，每年复查X片，观察角度变化，同时积极干预，改善不良姿态，加强体态训练，比如施罗斯脊柱侧弯疗法、巴塞罗那施罗特脊柱侧弯疗法等。
☑如Cobb角在20°~40°之间，就需要佩戴矫形支具，3-6个月就要复查X片，观察角度变化及时调整支具，同时加强体态训练。
☑如Cobb角＞40°，保守治疗无效，建议尽早考虑脊柱矫形手术治疗，避免脊柱侧弯给身体造成不可逆的伤害。
假期是治疗脊柱侧弯的最佳时机，针对青少年脊柱侧弯，我们从2018年至今，已经连续九年开展了脊柱侧弯与体态不良夏令营、冬令营活动，已累计为一百多名孩子提供了专业化的康复治疗，加上孩子们良好配合和努力坚持，均取得了良好的效果。
暑假期间，武汉市第一医院康复医学科盘龙城院区门诊、利济路院区门诊、盘龙医学康复中心将为脊柱侧弯与体态不良的青少年提供全方位的、专业的医疗服务。通过1周连续5天，每次1.5个小时集中训练，针对性训练，让每位学员都能够得到科学有效的指导，矫正脊柱侧弯与体态不良。
如果您的孩子或您身边的青少年正面临脊柱侧弯与体态不良的困扰，请立即与我们取得联系。我们的专家团队将竭诚为您提供最专业、贴心的治疗和关怀，帮助您的孩子早日恢复健康。
