2026年济世论坛在武汉圆满举行:中外顶尖专家齐聚,聚焦肝胆胰肿瘤前沿进展,共绘个体化治疗新蓝图

论坛开幕式由大会主席陈孝平院士首先致辞。陈院士指出，肝胆胰恶性肿瘤恶性程度高、治疗难度大，预后很差，是医学领域非常具有挑战性的疾病之一。但随着分子分型技术和多学科协作模式的深化，肝胆胰肿瘤尤其是肝癌治疗已迈入个体化诊疗的新阶段，特别是分子靶向与免疫治疗的快速发展为临床带来了更多选择。陈院士强调，本次论坛旨在推动多学科、多中心、多区域乃至跨国界的学术合作，促进经验互鉴、协同攻关，产生更多高质量的循证医学证据，全面提升肝胆胰肿瘤临床诊疗水平，更好地造福广大患者。

随后，大会主席黄志勇教授、刘连新教授、陈敏山教授分别致辞。黄志勇教授强调，“济世”二字承载着医者护佑生命的使命，本次论坛特别邀请外籍顶尖专家分享不同视角的临床经验，将为国内肝胆胰肿瘤治疗临床实践带来新的启发。刘连新教授在致辞中分享了他对“济世论坛”的理解：“刚才陈院士问我本次主题为什么叫‘济世论坛’，我说可能要拯救世界上的肝癌患者，所以叫济世论坛。”刘教授指出，系统治疗的进展显著提高了肝癌患者的5年生存率，而如何通过外科或转化手段为原本无手术机会的患者争取根治性机会，是领域内持续关注的热点。陈敏山教授则强调，本次济世论坛是国际肝胆胰协会中国大会第十届学术研讨会中非常重要的分论坛，预祝论坛圆满举办，为推动肝胆胰肿瘤诊疗发展贡献重要力量。

该报告环节由广西医科大学第一附属医院彭涛教授、中山大学肿瘤防治中心陈敏山教授共同主持。浙江大学医学院附属邵逸夫医院沈吉良教授首先带来了题为“机器人下肝胆胰切除的一些体会和思考”的报告。沈教授分享了机器人手术在肝胆胰切除中的体会与思考，介绍了“横向闪电型”布孔布局、电凝钩充分利用及机械臂强力牵拉等技术创新，并展示了医工结合下的3D打印与虚拟现实训练模型，为机器人手术的教学与推广提供了新思路。

随后，华中科技大学同济医学院附属同济医院张二雷教授作题为“晚期肝癌一线治疗新格局：靶免实力加持，开启王者征途”的报告。张教授指出，目前我国超过60%的肝癌患者确诊时已处于中晚期，提升这部分患者的疗效是实现“健康中国2030”目标的关键。张教授强调，靶向与免疫联合治疗已成为中晚期肝癌治疗的主流策略。他特别提到，由陈敏山教授牵头的全国多中心II期研究（BGB-A317-211）显示，替雷利珠单抗联合靶向治疗在不可切除肝细胞癌（uHCC）患者中的客观缓解率（ORR）达38.7%（RECIST v1.1），中位无进展生存期(PFS)为9.6个月，12个月的总生存期（OS）率达到了88.6%，且该联合方案兼具良好安全性，这一优异结果为靶免联合治疗uHCC提供了强有力的循证医学证据。此外，张教授还提到2025版《中国肝癌多学科综合治疗专家共识》等指南共识已将靶免联合方案列为一线推荐。

在随后的“大咖论道”环节，蚌埠医科大学第一附属医院鲁正教授、北京大学人民医院王东教授、海军军医大学第三附属医院王葵教授、中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院王小军教授围绕转化治疗的优势人群、联合治疗方案的选择及术后辅助治疗展开热烈讨论。专家们普遍认为，联合方案优于单纯的局部治疗，尤其是靶免联合在缩瘤和转化成功率方面具有显著优势，同时也表示其在术后辅助治疗方面仍需更多循证医学证据。

第二节学术报告由国际肝胆胰协会前任主席、美国纪念斯隆凯特琳癌症中心William Jarnagin教授与四川大学华西医院曾勇教授共同主持，中外思维同台碰撞。首先，德国美因茨约翰内斯·古腾堡大学医学中心的Hauke Lang教授带来了题为“Is there still an Indication for ALPPS?”的报告。作为全球ALPPS领域的权威专家，Hauke Lang教授结合国际多中心经验，系统分析了ALPPS术式在肝癌治疗中的适应症与安全性，指出在慢性肝病背景下需谨慎选择，但特定病例中仍具价值。该场报告引发了现场中外专家的热烈讨论。

随后，华中科技大学同济医学院附属同济医院邹燕梅教授作“2025年度盘点肝细胞癌研究进展”报告。她系统回顾了肝细胞癌围手术期治疗、一线治疗及转化治疗的最新进展。邹教授指出，对于高复发风险的肝癌患者，围手术期治疗应纳入日常管理，但前提是必须确保治疗安全性。在转化治疗方面，邹教授结合临床实际指出，对于有转化需求的患者，TKI（酪氨酸激酶抑制剂）联合免疫治疗在ORR上较贝伐珠单抗联合免疫方案约有10%的优势，且对后续手术的影响更小。

在随后的“大咖点评”环节，青岛市市立医院步向阳教授、湖南省人民医院蔡荣耀教授、空军军医大学第二附属医院董瑞教授分别就围手术期治疗的优势人群筛选、联合治疗方案的优化等方面发表了见解。蔡教授和董教授一致表示，替雷利珠单抗给药的Q6W方案（6周一次，400mg）与传统Q3W方案（3周一次，200mg）疗效相当，但患者住院次数减少，依从性显著提高，且并发症更少，无论对医生还是患者都能带来更多治疗信心。

论坛最后，四川大学华西医院曾勇教授作大会总结，结合整场论坛的学术内容分享了深刻体会。近年来国内在原发性肝癌中应用ALPPS术式已明显降温，从分子生物学行为来看可能并不适合此类患者；对于术后辅助治疗，尽管肝癌复发率高，按理应该做辅助治疗争取更长生存期，但当下多数治疗手段尚未获得统计学意义上的生存获益，“就像赶飞机买保险，绝大多数飞机不会掉下来”，应避免过度治疗。中晚期肝癌的联合治疗在追求生存获益的同时，必须高度关注患者的生活质量，推进精准分层、多学科协作与全程管理，真正践行“济世”使命。

    本次论坛作为国际肝胆胰协会中国大会的重要组成部分，以其高规格的嘉宾阵容、国际化的议题设置和前沿的学术内容，赢得了与会专家的一致好评，标志着我国肝胆胰肿瘤诊疗正朝着更精准、更联合、更人本的方向稳步迈进。